写于 2018-09-30 10:15:04| 永利老虎机在线娱乐| 永利老虎机在线玩

脊柱注射可能无助于腰痛

纽约(路透社健康) - 一项新的研究表明,脊柱注射类固醇或关节炎药物可能无法为因神经损伤导致慢性背部和腿部疼痛的人提供额外的缓解

尽管存在一些先前的安全问题,但药物注射也没有增加感染和其他并发症的风险

研究人员说,有可能更高剂量的类固醇或抗关节炎药物依那西普(作为Enbrel销售)可以更好地缓解这个臭名昭着的难以治疗的患者群体的疼痛

或者,如果根据需要给出镜头,而不是按照设定的间隔给予人们可能会更加缓解疼痛

研究人员在“内科医学年鉴”上报告说,这些研究结果无法明确说明这两种注射剂是否可以帮助一些患有神经相关慢性疼痛的人

“这种疼痛很难治疗

巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院的Steven Cohen博士说,他从事这项研究并没有可靠的治疗方法

他告诉路透社记者,药物往往不能很好地发挥作用

虽然手术可能在短期内有所帮助,但研究并未发现在接下来的几年内做过或未做过手术的人的影响

科恩说,大多数因神经损伤而腰痛和腿部疼痛的人 - 也称为坐骨神经痛 - 都采用硬膜外类固醇注射治疗

但最近,人们对注射免疫抑制药物如依那西普更感兴趣

“人们正在寻找更有效,更安全的东西,”他说

“研究结果令人失望,但这绝不是故事的结局

”科恩的研究涉及81名患有坐骨神经痛至少一个月的人

患者平均40多岁,在四个军事医疗中心和两个民用医院中的一个接受治疗

研究参与者分为三个治疗组

给予他们两次脊髓注射,间隔两周,使用类固醇甲基强的松龙,依那西普或正常的咸水,称为盐水

患者本身和治疗他们的医生都不知道谁接种了哪种注射剂

在一个月后的登记入住时,患者的背部和腿部疼痛减少了相似的量,无论他们接受哪种治疗

他们的背部疼痛评分平均下降1到2分,腿部疼痛下降2到4分,分数为10分

与依那西普注射组相比,接受过类固醇或生理盐水注射的人报告他们能够更好地改善和进行常规活动的情况有所改善

根据科恩的说法,与生理盐水相比,依那西普缺乏任何显着的益处是“令人失望的”

“这些药物价格昂贵,即使它们比类固醇更安全,但它们并非没有风险,”他说

科恩说,类固醇或依那西普注射成本约为500至700美元

他补充说,依那西普最大的担忧是免疫系统副作用,而类固醇会引起胃病并改变血糖水平

每组中有1至6名患者出现与注射有关的副作用,包括疼痛加重,皮疹或感染,但没有一种是严重的

研究人员说,用常规生理盐水治疗的患者可能会因为注射冲洗脊柱并增加血液流向神经根而得到一些缓解

最后,Cohen补充说,患者的坐骨神经痛是否有所改善可能更多地取决于他们自己的行为,而不是他们得到的注射类型

“具有最强证据的治疗方法实际上是锻炼计划,”他说 - 以及减重,对于那些过重的人来说

“这是一个漫长而缓慢的过程

人们必须有现实的期望

“来源:bit.ly/atTzv0内科医学年鉴,2012年4月16日在线